Vắcxin Sống Giảm Độc Lực Mới Ngăn Ngừa Bệnh Sốt Thương Hàn Do Vi Khuẩn Salmonella Paratyphi
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 24 tháng 11 năm 2025
|
Sốt thương hàn do Salmonella enterica gây ra có thể được phòng ngừa phần lớn thông qua việc cải thiện hệ thống nước sạch và vệ sinh. Việc tiêm vắc-xin phòng ngừa typhi - tác nhân gây bệnh thương hàn - đã đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm gánh nặng bệnh tật. Tuy nhiên, hiện nay vẫn chưa có vắc-xin được cấp phép đối với chủng paratyphi. Với sự hỗ trợ của Hội đồng Nghiên cứu Y khoa Vương quốc Anh, một nghiên cứu đã được tiến hành để đánh giá CVD 1902, một loại vắc-xin mới được thiết kế để bảo vệ chống lại chủng Salmonella Paratyphi A.
Thử nghiệm lâm sàng đã tuyển chọn 72 tình nguyện viên khỏe mạnh tại Vương quốc Anh, độ tuổi từ 18 đến 55, không có tiền sử sốt thương hàn. Những người tham gia được phân ngẫu nhiên để uống hai liều CVD 1902 hoặc giả dược cách nhau 14 ngày. Nhằm giảm độ axit dạ dày trước, mỗi người tham gia đã uống 120 ml dung dịch natri bicarbonate một phút trước khi dung nạp vắc-xin hoặc giả dược. CVD 1902 là vắc-xin sống giảm độc lực chứa hơn 20 tỷ đơn vị hình thành khuẩn lạc của chủng S. Paratyphi A được thiết kế với các đột biến trên operon guaBA và gen clpX. Kỹ thuật di truyền này nhằm mục đích làm giảm khả năng gây bệnh của vi khuẩn bằng cách làm gián đoạn quá trình tổng hợp nucleotide guanine, khả năng di chuyển của roi khuẩn và sự xâm nhập của tế bào vật chủ.
Vào ngày thứ 14 và ngày thứ 42 sau liều đầu tiên, các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy phản ứng kháng thể IgG và IgA mạnh đối với kháng nguyên O của S. Paratyphi A ở những người được nhận vắc-xin, trong khi không thấy thay đổi kháng thể đáng kể nào ở nhóm giả dược. Bốn tuần sau liều thứ hai, tất cả những người tham gia đều được thử thách bằng đường uống với chủng S. Paratyphi A hoang dã độc lực cao. Trong vòng 14 ngày sau thử thách, 75% người dùng giả dược bị sốt thương hàn, so với chỉ 25% người dùng vắc-xin. Những phát hiện này tương ứng với hiệu quả của vắc-xin là 69%.
Thử nghiệm lâm sàng đã tuyển chọn 72 tình nguyện viên khỏe mạnh tại Vương quốc Anh, độ tuổi từ 18 đến 55, không có tiền sử sốt thương hàn. Những người tham gia được phân ngẫu nhiên để uống hai liều CVD 1902 hoặc giả dược cách nhau 14 ngày. Nhằm giảm độ axit dạ dày trước, mỗi người tham gia đã uống 120 ml dung dịch natri bicarbonate một phút trước khi dung nạp vắc-xin hoặc giả dược. CVD 1902 là vắc-xin sống giảm độc lực chứa hơn 20 tỷ đơn vị hình thành khuẩn lạc của chủng S. Paratyphi A được thiết kế với các đột biến trên operon guaBA và gen clpX. Kỹ thuật di truyền này nhằm mục đích làm giảm khả năng gây bệnh của vi khuẩn bằng cách làm gián đoạn quá trình tổng hợp nucleotide guanine, khả năng di chuyển của roi khuẩn và sự xâm nhập của tế bào vật chủ.
Vào ngày thứ 14 và ngày thứ 42 sau liều đầu tiên, các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy phản ứng kháng thể IgG và IgA mạnh đối với kháng nguyên O của S. Paratyphi A ở những người được nhận vắc-xin, trong khi không thấy thay đổi kháng thể đáng kể nào ở nhóm giả dược. Bốn tuần sau liều thứ hai, tất cả những người tham gia đều được thử thách bằng đường uống với chủng S. Paratyphi A hoang dã độc lực cao. Trong vòng 14 ngày sau thử thách, 75% người dùng giả dược bị sốt thương hàn, so với chỉ 25% người dùng vắc-xin. Những phát hiện này tương ứng với hiệu quả của vắc-xin là 69%.