Đánh giá nguy cơ xảy ra các biến cố bất lợi về thần kinh tâm thần khi sử dụng Montelukast ở trẻ em và thanh thiếu niên
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 16 tháng 7 năm 2025
|
Montelukast được sử dụng rộng rãi nhằm kiểm soát hen suyễn và viêm mũi dị ứng ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, dữ liệu giám sát gần đây đã tìm thấy mối liên quan giữa việc sử dụng montelukast và tần suất các tác dụng phụ thần kinh tâm thần. Cơ chế đằng sau tác dụng này vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng đã có giả thuyết cho rằng thuốc có thể can thiệp vào trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận. Với sự tài trợ của Hiệp hội Hen suyễn và Dị ứng Thụy Điển, một nghiên cứu đã được tiến hành để đánh giá tác dụng phụ thần kinh tâm thần tiềm ẩn của montelukast.
Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu được thực hiện tại Thụy Điển với dữ liệu được thu thập từ năm 2007 đến năm 2021. Nghiên cứu bao gồm hồ sơ sức khỏe của khoảng 75 nghìn trẻ nhỏ từ 6 đến 17 tuổi. Trong đó, 25 nghìn trẻ được điều trị bằng montelukast, số còn lại được sử dụng thuốc chủ vận β tác dụng kéo dài. Sau khi phân tích, các nhà nghiên cứu nhận thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa những người được điều trị bằng montelukast và thuốc chủ vận β tác dụng kéo dài về tỷ lệ mắc các biến cố bất lợi thần kinh tâm thần như lo âu, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, v.v. Tác giả lưu ý rằng các nghiên cứu khác khám phá các câu hỏi nghiên cứu tương tự cho kết quả không nhất quán. Một nghiên cứu ở Hoa Kỳ không tìm thấy mối liên quan; một nghiên cứu khác ở Canada tìm thấy mối liên quan tích cực, và một nghiên cứu ở Hàn Quốc tìm thấy mối liên quan hỗn hợp dựa trên nhóm tuổi.
Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu được thực hiện tại Thụy Điển với dữ liệu được thu thập từ năm 2007 đến năm 2021. Nghiên cứu bao gồm hồ sơ sức khỏe của khoảng 75 nghìn trẻ nhỏ từ 6 đến 17 tuổi. Trong đó, 25 nghìn trẻ được điều trị bằng montelukast, số còn lại được sử dụng thuốc chủ vận β tác dụng kéo dài. Sau khi phân tích, các nhà nghiên cứu nhận thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa những người được điều trị bằng montelukast và thuốc chủ vận β tác dụng kéo dài về tỷ lệ mắc các biến cố bất lợi thần kinh tâm thần như lo âu, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, v.v. Tác giả lưu ý rằng các nghiên cứu khác khám phá các câu hỏi nghiên cứu tương tự cho kết quả không nhất quán. Một nghiên cứu ở Hoa Kỳ không tìm thấy mối liên quan; một nghiên cứu khác ở Canada tìm thấy mối liên quan tích cực, và một nghiên cứu ở Hàn Quốc tìm thấy mối liên quan hỗn hợp dựa trên nhóm tuổi.