Chất thay thế muối ít natri và sự tái phát đột quỵ
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 9 tháng 7 năm 2025
|
Với sự gia tăng tần suất các rối loạn tim mạch ở các quốc gia đang phát triển và mới phát triển, tỷ lệ đột quỵ cũng tăng theo. Chế độ ăn nhiều natri là một yếu tố nguy cơ gây ra các bệnh lý này, do nó góp phần gây tích tụ dịch làm tăng huyết áp. Một nghiên cứu đã được thực hiện với sự tài trợ của chính phủ Trung Quốc nhằm tìm hiểu tiềm năng của việc sử dụng muối thay thế trong việc ngăn ngừa đột quỵ tái phát.
Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên được tiến hành tại Trung Quốc, bao gồm khoảng 15 nghìn người tham gia với độ tuổi trung bình 64, tự báo cáo đã từng bị đột quỵ trong quá khứ. Ngoài ra, hơn 80% nhóm đối tượng có tiền sử tăng huyết áp, với khoảng 15% đã từng bị cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ. Những người tham gia sử dụng các loại thuốc như thuốc chẹn canxi, thuốc ức chế men chuyển ACE, thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu để kiểm soát các rối loạn tim mạch.
Những người tham gia được phân ngẫu nhiên thành hai nhóm; một nhóm được cung cấp muối thông thường với 100% natri clorua, và nhóm còn lại được cung cấp hỗn hợp muối thay thế với 75% natri clorua và 25% kali clorua. Sau 5 năm theo dõi, các nhà nghiên cứu nhận thấy những người trong nhóm thay thế muối báo cáo nguy cơ đột quỵ tái phát thấp hơn 14% và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn 12%. Phân tích phân nhóm cho thấy muối natri thấp hơn có liên quan đến lợi ích lớn hơn trong việc ngăn ngừa đột quỵ xuất huyết, với ít hoặc không có tác dụng đáng kể về mặt thống kê đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ. Hơn nữa, lợi ích lâm sàng lớn nhất có thể được quan sát thấy ở những người tham gia trên 65 tuổi với huyết áp tâm thu ban đầu trên 146 mmHg. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng họ không quan sát thấy sự gia tăng nguy cơ tăng kali máu.
Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên được tiến hành tại Trung Quốc, bao gồm khoảng 15 nghìn người tham gia với độ tuổi trung bình 64, tự báo cáo đã từng bị đột quỵ trong quá khứ. Ngoài ra, hơn 80% nhóm đối tượng có tiền sử tăng huyết áp, với khoảng 15% đã từng bị cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ. Những người tham gia sử dụng các loại thuốc như thuốc chẹn canxi, thuốc ức chế men chuyển ACE, thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu để kiểm soát các rối loạn tim mạch.
Những người tham gia được phân ngẫu nhiên thành hai nhóm; một nhóm được cung cấp muối thông thường với 100% natri clorua, và nhóm còn lại được cung cấp hỗn hợp muối thay thế với 75% natri clorua và 25% kali clorua. Sau 5 năm theo dõi, các nhà nghiên cứu nhận thấy những người trong nhóm thay thế muối báo cáo nguy cơ đột quỵ tái phát thấp hơn 14% và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn 12%. Phân tích phân nhóm cho thấy muối natri thấp hơn có liên quan đến lợi ích lớn hơn trong việc ngăn ngừa đột quỵ xuất huyết, với ít hoặc không có tác dụng đáng kể về mặt thống kê đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ. Hơn nữa, lợi ích lâm sàng lớn nhất có thể được quan sát thấy ở những người tham gia trên 65 tuổi với huyết áp tâm thu ban đầu trên 146 mmHg. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng họ không quan sát thấy sự gia tăng nguy cơ tăng kali máu.