Tác dụng của Deferiprone đối với nồng độ sắt trong não và suy giảm nhận thức ở bệnh Alzheimer
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 3 tháng 3 năm 2025
|
Nghiên cứu thần kinh trước đây chỉ ra rằng sự tích tụ sắt cao trong não có liên quan đến thoái hóa thần kinh ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer và có khả năng là do vai trò của sắt trong việc thúc đẩy tế bào chết thông qua quá trình ferroptosis. Một nghiên cứu được hỗ trợ bởi nguồn tài trợ từ ApoPharma nhằm đánh giá việc sử dụng deferiprone - một chất thải sắt nhằm kiểm soát các triệu chứng thần kinh tâm lý ở bệnh Alzheimer.
Nghiên cứu bao gồm 167 người tham gia, độ tuổi trung bình là 72,5, được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer và đạt nồng độ amyloid tối thiểu là 656 pg/mL trong dịch não tủy hoặc điểm tối thiểu là 25 trên thang Centiloid. Bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để dùng giả dược hoặc deferiprone với liều 15 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, dùng hai lần mỗi ngày. Deferiprone là một chất thải sắt có khả năng vượt qua hàng rào máu não và liên kết lượng sắt dư thừa để bài tiết qua nước tiểu.
Sau 12 tháng điều trị, các đánh giá sử dụng bộ kiểm tra tâm lý thần kinh—đo sự chú ý, ngôn ngữ, trí nhớ, không gian và khả năng điều hành—cho thấy những bệnh nhân dùng deferiprone bị suy giảm nhận thức đáng kể hơn. Phân tích MRI cho thấy sự tích tụ sắt trong não giảm đáng kể ở những người được điều trị bằng deferiprone, nhưng không có sự khác biệt đáng kể về sự thay đổi thể tích hồi hải mã. Những kết quả này chỉ ra rằng việc giảm nồng độ sắt trong não của bệnh nhân Alzheimer có thể đẩy nhanh quá trình suy giảm nhận thức thần kinh. Các nhà nghiên cứu cho rằng tác dụng loại bỏ sắt của deferiprone có thể can thiệp vào tyrosine hydroxylase - enzyme chịu trách nhiệm sản xuất dopamine và cũng có thể dẫn đến rối loạn chức năng chuyển hóa trong não.
Nghiên cứu bao gồm 167 người tham gia, độ tuổi trung bình là 72,5, được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer và đạt nồng độ amyloid tối thiểu là 656 pg/mL trong dịch não tủy hoặc điểm tối thiểu là 25 trên thang Centiloid. Bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để dùng giả dược hoặc deferiprone với liều 15 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, dùng hai lần mỗi ngày. Deferiprone là một chất thải sắt có khả năng vượt qua hàng rào máu não và liên kết lượng sắt dư thừa để bài tiết qua nước tiểu.
Sau 12 tháng điều trị, các đánh giá sử dụng bộ kiểm tra tâm lý thần kinh—đo sự chú ý, ngôn ngữ, trí nhớ, không gian và khả năng điều hành—cho thấy những bệnh nhân dùng deferiprone bị suy giảm nhận thức đáng kể hơn. Phân tích MRI cho thấy sự tích tụ sắt trong não giảm đáng kể ở những người được điều trị bằng deferiprone, nhưng không có sự khác biệt đáng kể về sự thay đổi thể tích hồi hải mã. Những kết quả này chỉ ra rằng việc giảm nồng độ sắt trong não của bệnh nhân Alzheimer có thể đẩy nhanh quá trình suy giảm nhận thức thần kinh. Các nhà nghiên cứu cho rằng tác dụng loại bỏ sắt của deferiprone có thể can thiệp vào tyrosine hydroxylase - enzyme chịu trách nhiệm sản xuất dopamine và cũng có thể dẫn đến rối loạn chức năng chuyển hóa trong não.