Sử dụng Tenofovir Disoproxil Fumarate sớm để ngăn ngừa lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 14 tháng 2 năm 2025
|
Lây truyền từ mẹ sang con là dạng lây truyền viêm gan B phổ biến nhất và nguy cơ lây truyền cao hơn ở những bà mẹ có tải lượng vi-rút cao. Dạng lây truyền này hiện đang được ngăn ngừa bằng cách sử dụng globulin miễn dịch, có tác dụng liên kết và trung hòa vi-rút viêm gan B. Tuy nhiên, chi phí và yêu cầu bảo quản globulin miễn dịch đặt ra những thách thức đáng kể ở những khu vực có nguồn lực hạn chế. Một nghiên cứu do Gilead tài trợ đã được tiến hành để đánh giá hiệu quả và tính an toàn của việc sử dụng tenofovir sớm ở phụ nữ mang thai bị nhiễm viêm gan B.
Nghiên cứu lâm sàng được tiến hành tại Trung Quốc và bao gồm 280 phụ nữ mang thai có độ tuổi trung bình là 28, tất cả đều được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan B mãn tính. Đánh giá ban đầu cho thấy mức HBV DNA trung bình là 8,2 log IU trên mL và nồng độ HBeAg trung bình khoảng 1300. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để dùng liều tenofovir disoproxil fumarate 300 mg mỗi ngày, bắt đầu từ tuần thai thứ 24 tiêu chuẩn hoặc sớm hơn vào tuần thứ 16. Đánh giá trẻ em ở tuần thứ 28 sau sinh cho thấy tenofovir disoproxil fumarate có hiệu quả như nhau trong việc ngăn ngừa lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con, bất kể việc điều trị bắt đầu ở tuần thứ 16 hay 24 của thai kỳ.
Nghiên cứu lâm sàng được tiến hành tại Trung Quốc và bao gồm 280 phụ nữ mang thai có độ tuổi trung bình là 28, tất cả đều được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan B mãn tính. Đánh giá ban đầu cho thấy mức HBV DNA trung bình là 8,2 log IU trên mL và nồng độ HBeAg trung bình khoảng 1300. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để dùng liều tenofovir disoproxil fumarate 300 mg mỗi ngày, bắt đầu từ tuần thai thứ 24 tiêu chuẩn hoặc sớm hơn vào tuần thứ 16. Đánh giá trẻ em ở tuần thứ 28 sau sinh cho thấy tenofovir disoproxil fumarate có hiệu quả như nhau trong việc ngăn ngừa lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con, bất kể việc điều trị bắt đầu ở tuần thứ 16 hay 24 của thai kỳ.