Ức chế tín hiệu Muscarinic bằng Xanomeline-Tropsium để kiểm soát bệnh tâm thần phân liệt.
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 31 tháng 1 năm 2025
|
Thuốc chống loạn thần thường được dùng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể dopamine. Tuy nhiên, những loại thuốc này không hiệu quả trong việc giải quyết các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt và thường không được dung nạp do tác dụng phụ của chúng. Xanomeline-tropsium chloride là một tác nhân kháng muscarinic mới có thể cung cấp một phương pháp tiếp cận mới để kiểm soát bệnh tâm thần phân liệt bằng cách nhắm vào sự mất cân bằng acetylcholine liên quan đến căn bệnh này. Một nghiên cứu do Karuna Therapeutics tài trợ đã được tiến hành để điều tra khả năng sử dụng Xanomeline-tropsium chloride trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt.
Nghiên cứu lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 256 người tham gia với độ tuổi trung bình là 43, tất cả đều được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt. Đánh giá ban đầu bằng thang đo hội chứng dương tính và âm tính (PANSS) cho thấy điểm trung bình là 97, với 30 người đại diện cho những người khỏe mạnh và 210 tương đương dạng bệnh nghiêm trọng nhất. Phân tích PANSS cho thấy điểm phụ triệu chứng tích cực là 26,7 trên 49, điểm phụ triệu chứng tiêu cực là 22,3 trên 49 và điểm bệnh lý tâm thần chung là 21,9 trên 112. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận giả dược hoặc xanomeline-tropsium chloride, được dùng hai lần mỗi ngày. Trong 2 ngày đầu tiên, liều dùng bao gồm 50 mg xanomeline và 20 mg trospium, sau đó tăng lên 100 mg xanomeline và 20 mg trospium. Sau 5 tuần điều trị, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng điểm PANSS trong nhóm xanomeline-tropsium giảm trung bình 20,6 điểm, nhiều hơn đáng kể so với mức giảm 12,2 điểm được quan sát thấy ở nhóm giả dược. Sự giảm này được ghi nhận trên tất cả các điểm phụ PANSS. Tuy nhiên, việc sử dụng xanomeline-tropsium có liên quan đến nguy cơ tác dụng phụ tăng lên, đặc biệt là buồn nôn, khó tiêu, nôn mửa và táo bón. Các nhà nghiên cứu khuyến nghị rằng cần có các nghiên cứu trong tương lai với thời gian quan sát dài hơn để đánh giá tính bền vững lâu dài của tác dụng của xanomeline-tropsium.
Nghiên cứu lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 256 người tham gia với độ tuổi trung bình là 43, tất cả đều được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt. Đánh giá ban đầu bằng thang đo hội chứng dương tính và âm tính (PANSS) cho thấy điểm trung bình là 97, với 30 người đại diện cho những người khỏe mạnh và 210 tương đương dạng bệnh nghiêm trọng nhất. Phân tích PANSS cho thấy điểm phụ triệu chứng tích cực là 26,7 trên 49, điểm phụ triệu chứng tiêu cực là 22,3 trên 49 và điểm bệnh lý tâm thần chung là 21,9 trên 112. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận giả dược hoặc xanomeline-tropsium chloride, được dùng hai lần mỗi ngày. Trong 2 ngày đầu tiên, liều dùng bao gồm 50 mg xanomeline và 20 mg trospium, sau đó tăng lên 100 mg xanomeline và 20 mg trospium. Sau 5 tuần điều trị, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng điểm PANSS trong nhóm xanomeline-tropsium giảm trung bình 20,6 điểm, nhiều hơn đáng kể so với mức giảm 12,2 điểm được quan sát thấy ở nhóm giả dược. Sự giảm này được ghi nhận trên tất cả các điểm phụ PANSS. Tuy nhiên, việc sử dụng xanomeline-tropsium có liên quan đến nguy cơ tác dụng phụ tăng lên, đặc biệt là buồn nôn, khó tiêu, nôn mửa và táo bón. Các nhà nghiên cứu khuyến nghị rằng cần có các nghiên cứu trong tương lai với thời gian quan sát dài hơn để đánh giá tính bền vững lâu dài của tác dụng của xanomeline-tropsium.