Kiểm soát bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan nặng bằng Depemokimab, thuốc ức chế Interleukin-5
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 27 tháng 1 năm 2025
|
Cytokine interleukin-5 đóng vai trò quan trọng trong việc làm trầm trọng bệnh hen suyễn bằng cách thúc đẩy sự phát triển và kích hoạt bạch cầu ái toan. Các kháng thể chẳng hạn như mepolizumab, ức chế đường truyền tín hiệu IL-5 đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn và sự phụ thuộc vào glucocorticoid. Depemokimab là một kháng thể có tác dụng cực dài mới có ái lực cao hơn với IL-5, hiệu quả trong việc kiểm soát bệnh hen suyễn đã được đánh giá bởi một nghiên cứu do GlaxoSmithKline tài trợ.
Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 792 người tham gia đã mắc bệnh hen suyễn trong hơn 20 năm và đang sử dụng corticosteroid dạng hít để kiểm soát tình trạng của họ. Đánh giá cơ bản cho thấy số lượng bạch cầu ái toan trong máu trung bình của đoàn hệ là khoảng 300 tế bào trên mỗi microlit. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận hai mũi tiêm dưới da giả dược hoặc 100 mg depemokimab khi bắt đầu nghiên cứu và một lần nữa vào tuần 26. Theo dõi ở tuần 52 cho thấy depemokimab làm giảm nguy cơ mắc các cơn hen suyễn hàng năm khoảng 50%. Phân tích phân nhóm chỉ ra rằng depemokimab có hiệu quả nhất ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu ái toan trong máu lớn hơn 150 tế bào trên mỗi microlit. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng depemokimab không làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ; đặc biệt không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tác dụng phụ về hô hấp. Tuy nhiên, không có sự cải thiện nào về chất lượng cuộc sống được đo bằng Bảng câu hỏi về hô hấp của St. George, được đưa ra giả thuyết là do tác dụng của các chất điều hòa miễn dịch khác.
Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 792 người tham gia đã mắc bệnh hen suyễn trong hơn 20 năm và đang sử dụng corticosteroid dạng hít để kiểm soát tình trạng của họ. Đánh giá cơ bản cho thấy số lượng bạch cầu ái toan trong máu trung bình của đoàn hệ là khoảng 300 tế bào trên mỗi microlit. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận hai mũi tiêm dưới da giả dược hoặc 100 mg depemokimab khi bắt đầu nghiên cứu và một lần nữa vào tuần 26. Theo dõi ở tuần 52 cho thấy depemokimab làm giảm nguy cơ mắc các cơn hen suyễn hàng năm khoảng 50%. Phân tích phân nhóm chỉ ra rằng depemokimab có hiệu quả nhất ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu ái toan trong máu lớn hơn 150 tế bào trên mỗi microlit. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng depemokimab không làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ; đặc biệt không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tác dụng phụ về hô hấp. Tuy nhiên, không có sự cải thiện nào về chất lượng cuộc sống được đo bằng Bảng câu hỏi về hô hấp của St. George, được đưa ra giả thuyết là do tác dụng của các chất điều hòa miễn dịch khác.