Kết quả dài hạn của sự kết hợp Dabrafenib và Trametinib trong bệnh u hắc tố giai đoạn III có đột biến BRAF
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 16 tháng 12 năm 2024
|
BRAF là một gen quan trọng liên quan đến việc điều chỉnh sự phát triển của tế bào và các đột biến ở gen này có thể dẫn đến hoạt hóa MEK dai dẳng, gây ra sự tăng sinh tế bào không kiểm soát, thường thấy ở nhiều trường hợp u ác tính. Tình trạng này có thể được kiểm soát bằng cách ức chế cả BRAF và MEK bằng dabrafenib và trametinib, kết hợp với các phương pháp điều trị miễn dịch khác giúp loại bỏ mô ung thư. Sau khi FDA chấp thuận sử dụng vào năm 2018, việc theo dõi lâu dài kết quả sức khỏe của bệnh nhân vẫn tiếp tục và những phát hiện gần đây đã được công bố trên Tạp chí Y học New England.
Nghiên cứu bao gồm 870 bệnh nhân trước đó được chẩn đoán mắc u ác tính giai đoạn III có đột biến ở axit amin thứ 600 của protein BRAF (valine). Những bệnh nhân này được chỉ định ngẫu nhiên để dùng giả dược hoặc kết hợp dabrafenib và trametinib trong 12 tháng. Dabrafenib được dùng với liều 150 mg hai lần mỗi ngày, trong khi trametinib được dùng một lần mỗi ngày với liều 2 mg. Sau thời gian theo dõi trung bình là 8,33 năm, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân được điều trị bằng dabrafenib và trametinib có tỷ lệ sống sót cao hơn một chút so với những bệnh nhân dùng giả dược, mặc dù sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê. Hơn nữa, phác đồ điều trị có hiệu quả trong việc ngăn ngừa tái phát và di căn. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng phương pháp điều trị kém hiệu quả hơn trong việc duy trì sự sống cho những bệnh nhân có đột biến BRAF từ valine sang lysine (V600K), điều này có thể là do gánh nặng khối u cao hơn liên quan đến đột biến này so với đột biến valine sang glutamate (V600E) phổ biến hơn.
Nghiên cứu bao gồm 870 bệnh nhân trước đó được chẩn đoán mắc u ác tính giai đoạn III có đột biến ở axit amin thứ 600 của protein BRAF (valine). Những bệnh nhân này được chỉ định ngẫu nhiên để dùng giả dược hoặc kết hợp dabrafenib và trametinib trong 12 tháng. Dabrafenib được dùng với liều 150 mg hai lần mỗi ngày, trong khi trametinib được dùng một lần mỗi ngày với liều 2 mg. Sau thời gian theo dõi trung bình là 8,33 năm, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân được điều trị bằng dabrafenib và trametinib có tỷ lệ sống sót cao hơn một chút so với những bệnh nhân dùng giả dược, mặc dù sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê. Hơn nữa, phác đồ điều trị có hiệu quả trong việc ngăn ngừa tái phát và di căn. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng phương pháp điều trị kém hiệu quả hơn trong việc duy trì sự sống cho những bệnh nhân có đột biến BRAF từ valine sang lysine (V600K), điều này có thể là do gánh nặng khối u cao hơn liên quan đến đột biến này so với đột biến valine sang glutamate (V600E) phổ biến hơn.