So sánh hiệu quả của phẫu thuật thay khớp háng và tập luyện sức bền trong điều trị viêm xương khớp háng nặng
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 6 tháng 12 năm 2024
|
Viêm xương khớp hông là tình trạng phổ biến dẫn đến tình trạng tàn tật đáng kể và gánh nặng liên quan đến sức khỏe của những người bị ảnh hưởng. Phẫu thuật thay khớp háng được thực hiện ở khoảng 10% các trường hợp viêm xương khớp ở Châu Âu và Úc giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, hiệu quả của các phương pháp điều trị không phẫu thuật, chẳng hạn như tập luyện sức bền, vẫn chưa được hiểu rõ. Để giải quyết vấn đề này, Hiệp hội thấp khớp Đan Mạch đã tài trợ cho một nghiên cứu nhằm so sánh hiệu quả của tập luyện sức bền với phẫu thuật thay khớp háng ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp.
Thử nghiệm lâm sàng bao gồm 109 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm xương khớp hông nặng, phần lớn (80%) sử dụng acetaminophen để kiểm soát cơn đau và những người tham gia còn lại sử dụng các thuốc chống viêm không steroid khác hoặc thuốc phiện. Đánh giá ban đầu sử dụng Điểm số hông Oxford là khoảng 25, với số điểm là 48 cho thấy bệnh ít nghiêm trọng nhất. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để phẫu thuật thay khớp háng toàn phần hoặc tham gia các buổi tập luyện sức bền vật lý trị liệu kéo dài 1 giờ hai lần một tuần trong 12 tuần. Sau 6 tháng, kết quả cho thấy những người đã phẫu thuật thay khớp háng ít bị tiến triển bệnh hơn những người tham gia tập luyện sức bền. Cụ thể, nhóm tập luyện sức bền đã thấy Điểm số hông Oxford tăng 4,5 điểm, trong khi nhóm phẫu thuật tăng 16 điểm. Các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng đây không phải là nghiên cứu mù, vì không thể tiến hành phẫu thuật giả hoặc bài tập giả, nghĩa là kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi hiệu ứng giả dược.
Thử nghiệm lâm sàng bao gồm 109 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm xương khớp hông nặng, phần lớn (80%) sử dụng acetaminophen để kiểm soát cơn đau và những người tham gia còn lại sử dụng các thuốc chống viêm không steroid khác hoặc thuốc phiện. Đánh giá ban đầu sử dụng Điểm số hông Oxford là khoảng 25, với số điểm là 48 cho thấy bệnh ít nghiêm trọng nhất. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để phẫu thuật thay khớp háng toàn phần hoặc tham gia các buổi tập luyện sức bền vật lý trị liệu kéo dài 1 giờ hai lần một tuần trong 12 tuần. Sau 6 tháng, kết quả cho thấy những người đã phẫu thuật thay khớp háng ít bị tiến triển bệnh hơn những người tham gia tập luyện sức bền. Cụ thể, nhóm tập luyện sức bền đã thấy Điểm số hông Oxford tăng 4,5 điểm, trong khi nhóm phẫu thuật tăng 16 điểm. Các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng đây không phải là nghiên cứu mù, vì không thể tiến hành phẫu thuật giả hoặc bài tập giả, nghĩa là kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi hiệu ứng giả dược.