Hiệu Quả Của Bisoprolol Trong Việc Giảm Nguy Cơ Đợt Cấp Của Bệnh Phổi Tắc Nghẽn Mãn Tính
|
Được tóm tắt & phiên dịch bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
|
Đăng vào ngày 30 tháng 10 năm 2024
|
Bisoprolol, thuốc chẹn beta-chọn lọc β1, được kê đơn rộng rãi để kiểm soát tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ và suy tim. Các nghiên cứu quan sát trước đây đã chỉ ra rằng việc sử dụng thuốc chẹn β chọn lọc β1 cho các tình trạng tim mạch có liên quan đến việc giảm các đợt kịch phát tắc nghẽn phổi mãn tính (COPD). Do đó, một nghiên cứu đã được thực hiện để tìm hiểu vai trò tiềm tàng của bisoprolol trong việc kiểm soát COPD.
Thử nghiệm lâm sàng được tiến hành tại Vương quốc Anh, bao gồm 1.574 người tham gia trên 40 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Thể tích thở ra gắng sức trung bình trong giây đầu tiên (FEV1) ban đầu là 50% và tỷ lệ FEV1/FVC trung bình là khoảng 45%. Ba mươi phần trăm người tham gia đang hút thuốc và họ đã trải qua trung bình ba đợt kịch phát COPD trong 12 tháng vừa qua. Những người tham gia được phân ngẫu nhiên để dùng giả dược hoặc bisoprolol, bắt đầu với liều hàng ngày là 1,25 mg, có thể tăng lên 2,5 mg, 3,75 mg hoặc 5 mg dựa trên khả năng dung nạp. Sau 52 tuần điều trị, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bisoprolol không làm giảm nguy cơ đợt cấp COPD, với cả hai nhóm đều trải qua trung bình hai đợt trong quá trình nghiên cứu. Các kết quả thứ cấp, bao gồm những thay đổi trong FEV1, Thử nghiệm đánh giá COPD và Chỉ số khó thở chuyển tiếp, cũng không cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm. Những phát hiện này phù hợp với một nghiên cứu trước đây được tiến hành tại Hoa Kỳ, trong đó phát hiện ra rằng metoprolol, một thuốc chẹn β chọn lọc β1 khác, cũng không hiệu quả trong việc kiểm soát COPD.
Thử nghiệm lâm sàng được tiến hành tại Vương quốc Anh, bao gồm 1.574 người tham gia trên 40 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Thể tích thở ra gắng sức trung bình trong giây đầu tiên (FEV1) ban đầu là 50% và tỷ lệ FEV1/FVC trung bình là khoảng 45%. Ba mươi phần trăm người tham gia đang hút thuốc và họ đã trải qua trung bình ba đợt kịch phát COPD trong 12 tháng vừa qua. Những người tham gia được phân ngẫu nhiên để dùng giả dược hoặc bisoprolol, bắt đầu với liều hàng ngày là 1,25 mg, có thể tăng lên 2,5 mg, 3,75 mg hoặc 5 mg dựa trên khả năng dung nạp. Sau 52 tuần điều trị, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bisoprolol không làm giảm nguy cơ đợt cấp COPD, với cả hai nhóm đều trải qua trung bình hai đợt trong quá trình nghiên cứu. Các kết quả thứ cấp, bao gồm những thay đổi trong FEV1, Thử nghiệm đánh giá COPD và Chỉ số khó thở chuyển tiếp, cũng không cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm. Những phát hiện này phù hợp với một nghiên cứu trước đây được tiến hành tại Hoa Kỳ, trong đó phát hiện ra rằng metoprolol, một thuốc chẹn β chọn lọc β1 khác, cũng không hiệu quả trong việc kiểm soát COPD.