Kiểm Soát Bệnh Cơ Tim Phì Đại Bằng Aficamten
|
Được tóm tắt & phiên dịch bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
|
Đăng vào ngày 1 tháng 7 năm 2024
|
Việc gia tăng co bóp tim liên quan đến bệnh cơ tim phì đại có thể cản trở lưu thông máu. Mặc dù can thiệp phẫu thuật có thể giải quyết tình trạng này nhưng nó thường không lý tưởng do tính xâm lấn và khả năng cung cấp hạn chế tại các bệnh viện chuyên khoa. Aficamten, một loại thuốc làm giảm khả năng co bóp của tim bằng cách can thiệp vào cầu nối actin-myosin, là một phương pháp điều trị thay thế tiềm năng. Do đó, một nghiên cứu đã được thực hiện để đánh giá hiệu quả của aficamten trong việc kiểm soát bệnh cơ tim phì đại.
Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 282 bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 59,1 được chẩn đoán mắc bệnh cơ tim phì đại, đặc trưng bởi độ dày thành tâm thất trái ít nhất là 15 mm. Lúc ban đầu, các bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái trung bình là 74,8% và chênh lệch áp lực dòng ra thất trái là 55,1 mmHg. Bảng câu hỏi về bệnh cơ tim, Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), cho thấy điểm KCCQ-CSS cơ bản là khoảng 75. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận giả dược hoặc 5 mg aficamten uống mỗi ngày một lần. Sau 24 tuần, điều trị bằng aficamten đã làm giảm độ dốc dòng chảy ra của tâm thất trái xuống 20 mmHg và tăng mức hấp thụ oxy tối đa trong khi vận động thêm 1,8 mL/kg/phút. Ngoài ra, những bệnh nhân được điều trị bằng aficamten đã báo cáo giảm triệu chứng đáng kể, bằng chứng là điểm KCCQ-CSS được cải thiện.
Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 282 bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 59,1 được chẩn đoán mắc bệnh cơ tim phì đại, đặc trưng bởi độ dày thành tâm thất trái ít nhất là 15 mm. Lúc ban đầu, các bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái trung bình là 74,8% và chênh lệch áp lực dòng ra thất trái là 55,1 mmHg. Bảng câu hỏi về bệnh cơ tim, Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), cho thấy điểm KCCQ-CSS cơ bản là khoảng 75. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận giả dược hoặc 5 mg aficamten uống mỗi ngày một lần. Sau 24 tuần, điều trị bằng aficamten đã làm giảm độ dốc dòng chảy ra của tâm thất trái xuống 20 mmHg và tăng mức hấp thụ oxy tối đa trong khi vận động thêm 1,8 mL/kg/phút. Ngoài ra, những bệnh nhân được điều trị bằng aficamten đã báo cáo giảm triệu chứng đáng kể, bằng chứng là điểm KCCQ-CSS được cải thiện.