Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng thuốc ức chế RET kinase, Selpercatinib
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 10 tháng 1 năm 2024
|
Đối với những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) không có đột biến với EGFR và ALK, liệu pháp tiêu chuẩn hiện nay là sự kết hợp giữa pembrolizumab với thuốc gốc bạch kim và pemeterxed. Tuy nhiên, tác dụng của nó đối với các trường hợp NSCLC có đột biến ở RET kinase ít được biết đến. Selpercatinib là một chất ức chế RET kinase có tính chọn lọc cao, do đó một nghiên cứu đã được tiến hành để đánh giá hiệu quả của nó trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ.
Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 212 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ không thể loại bỏ khối u ở giai đoạn IIIb, IIIc và IV. Các nhà nghiên cứu đã chọn lọc những bệnh nhân mắc bệnh từ nhẹ đến trung bình được đánh giá với điểm từ 0 đến 2 bằng cách sử dụng tiêu chuẩn do Nhóm Hợp tác Ung thư Phương Đông đặt ra. Sau đó, thử nghiệm sinh học phân tử đã được thực hiện để xác định đặc điểm của sự thay đổi ở RET kinase. Các bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để điều trị bằng 160 mg Selpercatinib hai lần mỗi ngày hoặc liệu pháp kết hợp tiêu chuẩn hiện tại của pemetxed, pembrolizumab và một loại thuốc có nguồn gốc bạch kim. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng những bệnh nhân được điều trị bằng Selpercatinib có nguy cơ tử vong hoặc tiến triển bệnh thấp hơn 56% so với nhóm điều trị tiêu chuẩn. Ngoài ra, Selpercatinib còn làm giảm kích thước khối u ở 77% bệnh nhân; trong khi đó, tỷ lệ đáp ứng một phần ở nhóm đối chứng chỉ là 59%.
Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 212 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ không thể loại bỏ khối u ở giai đoạn IIIb, IIIc và IV. Các nhà nghiên cứu đã chọn lọc những bệnh nhân mắc bệnh từ nhẹ đến trung bình được đánh giá với điểm từ 0 đến 2 bằng cách sử dụng tiêu chuẩn do Nhóm Hợp tác Ung thư Phương Đông đặt ra. Sau đó, thử nghiệm sinh học phân tử đã được thực hiện để xác định đặc điểm của sự thay đổi ở RET kinase. Các bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để điều trị bằng 160 mg Selpercatinib hai lần mỗi ngày hoặc liệu pháp kết hợp tiêu chuẩn hiện tại của pemetxed, pembrolizumab và một loại thuốc có nguồn gốc bạch kim. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng những bệnh nhân được điều trị bằng Selpercatinib có nguy cơ tử vong hoặc tiến triển bệnh thấp hơn 56% so với nhóm điều trị tiêu chuẩn. Ngoài ra, Selpercatinib còn làm giảm kích thước khối u ở 77% bệnh nhân; trong khi đó, tỷ lệ đáp ứng một phần ở nhóm đối chứng chỉ là 59%.