Giảm triệu chứng run lắc đầu bằng độc tố botulinum
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 29 tháng 11 năm 2023
|
Run lắc đầu là một rối loạn vận động phổ biến gây ra hiện tượng đầu gật gật hoặc lắc lắc với tỷ lệ mắc là khoảng 1%. Run lắc đầu là chứng bệnh hay gặp ở người cao tuổi: tỷ lệ mắc bệnh tăng lên 5% ở người trên 65 tuổi. Tuy nhiên, phương pháp điều trị hiệu quả vẫn còn bị hạn chế. Vì vậy, Bộ Y tế Pháp đã tài trợ cho một nghiên cứu nhằm đánh giá khả năng sử dụng độc tố Botulinum trong việc kiểm soát chứng run lắc đầu.
Nghiên cứu bao gồm 117 bệnh nhân có độ tuổi trung bình khoảng 65 tuổi và từng bị chứng run lắc đầu. Các đánh giá đã được tiến hành và ghi danh những bệnh nhân có mức độ run lắc đầu nghiêm trọng, tương đương với điểm 2 hoặc cao hơn trên thang điểm Run rẩy Fahn-Tolosa-Marin (Tiếng anh: Fahn-Tolosa-Marin Tremor). Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để điều trị bằng giả dược hoặc độc tố botulinum, được tiêm vào cơ lách đầu khi bắt đầu thử nghiệm và vào tuần thứ 12 của nghiên cứu. Độc tố Botulinum có sẵn ở dạng onabotulinumtoxin bột loại A có thể được hoàn nguyên bằng nước muối trước khi dùng với liều 75 IU. Liều onabotulinumtoxin A có thể tăng lên 100 IU khi tiêm vào tuần thứ 12. Sau 18 tuần theo dõi, các nhà nghiên cứu kết luận rằng việc tiêm độc tố botulism giúp giảm bớt các triệu chứng lâm sàng ở 31% bệnh nhân được xác định bằng sự cải thiện 2 điểm trên thang đo Ấn tượng Toàn cầu về Thay đổi Lâm sàng (Tiếng anh: Clinical Global Impression of Change). Tỷ lệ cải thiện lâm sàng này cao hơn đáng kể so với tỷ lệ 9% được báo cáo ở nhóm dùng giả dược. Về mặt an toàn, tỷ lệ khó nuốt, đau cổ, suy yếu cơ cổ ở nhóm dùng độc tố botulinum cao hơn đáng kể. Những tác dụng phụ này được coi là nhẹ và tạm thời.
Nghiên cứu bao gồm 117 bệnh nhân có độ tuổi trung bình khoảng 65 tuổi và từng bị chứng run lắc đầu. Các đánh giá đã được tiến hành và ghi danh những bệnh nhân có mức độ run lắc đầu nghiêm trọng, tương đương với điểm 2 hoặc cao hơn trên thang điểm Run rẩy Fahn-Tolosa-Marin (Tiếng anh: Fahn-Tolosa-Marin Tremor). Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để điều trị bằng giả dược hoặc độc tố botulinum, được tiêm vào cơ lách đầu khi bắt đầu thử nghiệm và vào tuần thứ 12 của nghiên cứu. Độc tố Botulinum có sẵn ở dạng onabotulinumtoxin bột loại A có thể được hoàn nguyên bằng nước muối trước khi dùng với liều 75 IU. Liều onabotulinumtoxin A có thể tăng lên 100 IU khi tiêm vào tuần thứ 12. Sau 18 tuần theo dõi, các nhà nghiên cứu kết luận rằng việc tiêm độc tố botulism giúp giảm bớt các triệu chứng lâm sàng ở 31% bệnh nhân được xác định bằng sự cải thiện 2 điểm trên thang đo Ấn tượng Toàn cầu về Thay đổi Lâm sàng (Tiếng anh: Clinical Global Impression of Change). Tỷ lệ cải thiện lâm sàng này cao hơn đáng kể so với tỷ lệ 9% được báo cáo ở nhóm dùng giả dược. Về mặt an toàn, tỷ lệ khó nuốt, đau cổ, suy yếu cơ cổ ở nhóm dùng độc tố botulinum cao hơn đáng kể. Những tác dụng phụ này được coi là nhẹ và tạm thời.