Sử dụng amikacin dạng hít để phòng ngừa nhiễm trùng đường hô hấp ở bệnh nhân thở máy
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
Được phiên dịch bởi Lê Phương Quỳnh Nhi, BA |
Đăng vào ngày 10 tháng 11 năm 2023
|
Việc sử dụng máy trợ thở trong diều trị các bệnh nhân có vấn đề liên quan đến đường hô hấp đã làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp và có thể gây tử vong. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc kháng sinh dự phòng có thể ngăn ngừa nhiễm trùng cho các bệnh nhân điều trị bằng máy trợ thở. Dựa trên cơ sở lý luận này, Bộ Y tế Pháp đã tài trợ cho một nghiên cứu để đánh giá hiệu quả của việc sử dụng amikacin dạng hít để ngăn ngừa nhiễm trùng đường hô hấp ở những bệnh nhân đang sử dụng máy trợ thở.
Cuộc nghiên cứu bao gồm 850 bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 61 tuổi. Những bệnh nhân này đã được thở máy ít nhất 72 giờ. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để điều trị bằng amikacin hoặc giả dược. Các tác nhân này được sử dụng dưới dạng khí dung mỗi ngày một lần trong 3 ngày. Amikacin được chỉ định với liều 20 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Sau 28 ngày theo dõi, các nhà nghiên cứu kết luận rằng việc sử dụng amikacin dạng hít giúp giảm 34% nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp và giảm 54% nguy cơ viêm phổi liên quan đến máy thở. Tuy nhiên, điều trị dự phòng bằng kháng sinh không làm giảm thời gian nằm viện hoặc tỷ lệ tử vong. Về mặt an toàn, tần suất tác dụng phụ không khác nhau giữa hai nhóm.
Cuộc nghiên cứu bao gồm 850 bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 61 tuổi. Những bệnh nhân này đã được thở máy ít nhất 72 giờ. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để điều trị bằng amikacin hoặc giả dược. Các tác nhân này được sử dụng dưới dạng khí dung mỗi ngày một lần trong 3 ngày. Amikacin được chỉ định với liều 20 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Sau 28 ngày theo dõi, các nhà nghiên cứu kết luận rằng việc sử dụng amikacin dạng hít giúp giảm 34% nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp và giảm 54% nguy cơ viêm phổi liên quan đến máy thở. Tuy nhiên, điều trị dự phòng bằng kháng sinh không làm giảm thời gian nằm viện hoặc tỷ lệ tử vong. Về mặt an toàn, tần suất tác dụng phụ không khác nhau giữa hai nhóm.