Tầm soát và điều trị sớm tiểu đường thai kỳ
|
Được tóm tắt và phiên dịch bởi Nguyễn Tiến Đạt, BA, ScM
|
Đăng vào ngày 12 tháng 7 năm 2023
|
Tiểu đường thai kỳ là một trong những biến chứng sản khoa thường gặp và có khả năng ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bà mẹ và thai nhi. Rủi ro tiền sản giật ở người mẹ bị gia tăng và dẫn đến các biến chứng trong lúc sinh. Thêm vào đó, kích thước của thai nhi có thể lớn hơn bình thường và rủi ro chấn thương hoặc trật khớp vai có thể gia tăng. Hiện tại, các bà mẹ được khuyến cáo kiểm tra và điều trị tiểu đường thai kỳ vào tuần thai thứ 24. Biện pháp này đã có tính hiệu quả cao trong việc giúp khắc phục các rủi ro trong lúc mang thai. Vì thế, một nghiên cứu được tài trợ bởi chính phủ Úc và New Zealand đang được thực hiện để điều tra liệu biện pháp ngăn ngừa có thể áp dụng sớm hơn, vào tuần thứ 20, để gia tăng lợi ích lâm sàng.
Nghiên cứu bao gồm 802 phụ nữ mang thai với 1 thai nhi đang giữa tuần thai thứ 4 và 19. Các cá nhân tham gia nghiên cứu có rủi ro bị tiểu đường thai kỳ cao vì họ có ít nhất 1 trong các yếu tố sau: trên 40 tuổi, BMI trên 30, đã từng bị tiểu đường trong các lần mang thai trước, thai nhi hiện đang lớn hơn bình thường, hoặc bị buồng trứng đa nang. Tình trạng tiểu đường thai kỳ của họ đường chuẩn đoán sử dụng xét nghiệm dung nạp glucose dạng uống và tiêu chuẩn đánh giá của Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO). Các thai phụ được phân vào hai nhóm: điều trị ngay lập tức vào tuần 20, hoặc điều trị trễ hơn. Nhóm nghiên cứu tìm thấy rằng việc điều trị lập tức sau khi tầm soát ở tuần thai 20 giúp giảm 5.6% rủi ro các biến chứng có hại với thai nhi. Nhưng, việc tầm soát và chữa trị sớm không giúp cải thiện sức khỏe của thai phụ và kiểm soát cân nặng của thai nhi.
Nghiên cứu bao gồm 802 phụ nữ mang thai với 1 thai nhi đang giữa tuần thai thứ 4 và 19. Các cá nhân tham gia nghiên cứu có rủi ro bị tiểu đường thai kỳ cao vì họ có ít nhất 1 trong các yếu tố sau: trên 40 tuổi, BMI trên 30, đã từng bị tiểu đường trong các lần mang thai trước, thai nhi hiện đang lớn hơn bình thường, hoặc bị buồng trứng đa nang. Tình trạng tiểu đường thai kỳ của họ đường chuẩn đoán sử dụng xét nghiệm dung nạp glucose dạng uống và tiêu chuẩn đánh giá của Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO). Các thai phụ được phân vào hai nhóm: điều trị ngay lập tức vào tuần 20, hoặc điều trị trễ hơn. Nhóm nghiên cứu tìm thấy rằng việc điều trị lập tức sau khi tầm soát ở tuần thai 20 giúp giảm 5.6% rủi ro các biến chứng có hại với thai nhi. Nhưng, việc tầm soát và chữa trị sớm không giúp cải thiện sức khỏe của thai phụ và kiểm soát cân nặng của thai nhi.