Chữa trị bệnh vẩy nến đỏ toàn thân bằng kháng nguyên đơn dòng dupliumab
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, B.A, ScM.
Được phiên dịch bởi Lê Đức Thiên Ân
|
Đăng vào ngày 8 tháng 5 năm 2023
|
Bệnh vẩy nến đỏ toàn thân là một bệnh lý nghiêm trọng với 90% bề mặt cơ thể của bệnh nhân nổi ban đỏ và cảm giác ngứa. Corticosteroids dạng thoa thường để chữa trị bệnh vẩy nến đỏ toàn thân, tuy nhiên, việc áp dụng cho toàn cơ thể lại thiếu tính khả thi. Mặc khác, dupliumab là một loại kháng thể đơn dòng đóng vai trò trong việc kiểm soát khả năng gây viêm của cytokines IL-4 và IL-13. Một nghiên cứu được đăng trên tạp chí Hiệp hội y tế Hoa Kỳ đang thử nghiệm khả năng chữa trị bệnh viêm da dị ứng toàn thân với dupliumab.
Bài nghiên cứu bao gồm dữ liệu thu thập từ 6 cuộc thử nghiệm ngẫu nhiên, kiểm soát bằng giả dược. Tổng cộng có 3075 người tham gia mắc chứng viêm da cơ địa từ trung bình đến nặng, trong đó có 209 người được chẩn đoán mắc vẩy nến đỏ toàn thân (erythroderma). Những bệnh nhân này được điều trị bằng cách chỉ sử dụng dupilumab hoặc kết hợp với corticosteroid bôi ngoài da; kết quả đã được so sánh với nhóm nhận giả dược. Nghiên cứu tìm thấy rằng, đối với những bệnh nhân mắc vảy nến đỏ toàn thân, việc sử dụng dupilumab mỗi tuần đã giúp giảm diện tích bề mặt cơ thể bị tác động bởi viêm da cơ địa đến 42%, mức giảm này đáng kể cao hơn so với mức giảm 17% trong nhóm nhận giả dược. Nghiên cứu không tìm thấy bất kỳ lợi ích bổ sung nào khi dupilumab được sử dụng hai lần mỗi tuần. Ngoài ra, khi dupilumab kết hợp với corticosteroid bôi ngoài da, diện tích bề mặt cơ thể bị tác động bởi viêm da cơ địa giảm đáng kể đến 63%. Mức độ cải thiện lâm sàng này được phản ánh qua việc so sánh mức độ nghiêm trọng sử dụng các thông số khác như chỉ số Diện tích và Mức độ Nghiêm trọng của Eczema / Eczema Area and Severity Index (EASI) và Thang đo Điểm số Ngứa / Peak Pruritus Numerical Rating Scale (PP-NRS). So với giả dược, liệu pháp này tương đối an toàn. Các tác dụng phụ thường thấy khi sử dụng dupilumab bao gồm phản ứng tại vị trí tiêm, viêm kết mạc và viêm xoang hầu môn/ viêm họng cấp.
Bài nghiên cứu bao gồm dữ liệu thu thập từ 6 cuộc thử nghiệm ngẫu nhiên, kiểm soát bằng giả dược. Tổng cộng có 3075 người tham gia mắc chứng viêm da cơ địa từ trung bình đến nặng, trong đó có 209 người được chẩn đoán mắc vẩy nến đỏ toàn thân (erythroderma). Những bệnh nhân này được điều trị bằng cách chỉ sử dụng dupilumab hoặc kết hợp với corticosteroid bôi ngoài da; kết quả đã được so sánh với nhóm nhận giả dược. Nghiên cứu tìm thấy rằng, đối với những bệnh nhân mắc vảy nến đỏ toàn thân, việc sử dụng dupilumab mỗi tuần đã giúp giảm diện tích bề mặt cơ thể bị tác động bởi viêm da cơ địa đến 42%, mức giảm này đáng kể cao hơn so với mức giảm 17% trong nhóm nhận giả dược. Nghiên cứu không tìm thấy bất kỳ lợi ích bổ sung nào khi dupilumab được sử dụng hai lần mỗi tuần. Ngoài ra, khi dupilumab kết hợp với corticosteroid bôi ngoài da, diện tích bề mặt cơ thể bị tác động bởi viêm da cơ địa giảm đáng kể đến 63%. Mức độ cải thiện lâm sàng này được phản ánh qua việc so sánh mức độ nghiêm trọng sử dụng các thông số khác như chỉ số Diện tích và Mức độ Nghiêm trọng của Eczema / Eczema Area and Severity Index (EASI) và Thang đo Điểm số Ngứa / Peak Pruritus Numerical Rating Scale (PP-NRS). So với giả dược, liệu pháp này tương đối an toàn. Các tác dụng phụ thường thấy khi sử dụng dupilumab bao gồm phản ứng tại vị trí tiêm, viêm kết mạc và viêm xoang hầu môn/ viêm họng cấp.