Sự hiệu quả của việc bổ sung corticosteroids vào phương pháp điều trị hội chứng Tietze với NSAIDs
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, B.A, ScM.
Được phiên dịch bởi Lê Đức Thiên Ân
|
Đăng vào ngày 19 tháng 4 năm 2023
|
Viêm sụn sườn ( hội chứng Tietze) là hiện tượng căng tức và sưng viêm tại các khớp nối giữa sụn xương sườn với xương ức. Tuy nhiên, cơn đau kéo dài tại vùng sườn-sụn và vùng ức thường bị chuẩn đoán sai thành bệnh đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim. Các triệu chứng này lại thường được điều trị bằng thuốc giảm đau không kê toa. Một nhóm đã thực hiện một nghiên cứu với giả thuyết rằng corticosteroids có thể giúp quản lý được hội chứng.
Thử nghiệm lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên bao gồm 40 bệnh nhân được chỉ định vào nhóm điều trị thông thường với thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) hoặc với thuốc kháng viêm không steroid và prednisolone bổ sung. Liệu trình với nhóm thông thường sẽ kéo dài 3 tuần. Với nhóm chữa trị với corticosteroid, bên cạnh 3 tuần điều trị với kháng viêm không steroid, bệnh nhân được chỉ định thêm 40 mg prednisolone mỗi ngày trong tuần đầu tiên, 20 mg prednisolone mỗi ngày trong tuần thứ hai, và 10 mg prednisolone mỗi ngày trong tuần cuối cùng. Các bệnh nhân trong nghiên cứu đã cung cấp đánh giá chủ quan về mức độ của cơn đau bằng cách sử dụng thang đo điểm số mỗi tuần. Sau sáu tháng rưỡi kể từ lần điều trị đầu tiên, nghiên cứu chỉ ra rằng việc bổ sung corticosteroid qua đường uống đã giúp giảm đau một cách hiệu quả hơn 26% so với nhóm chỉ được sử dụng kháng viêm không steroid. Các bệnh nhân tham gia thử nghiệm báo cáo rằng có rất ít tác dụng phụ, trong đó rối loạn tiêu hóa nhẹ là phổ biến nhất trong nhóm sử dụng corticosteroid.
Thử nghiệm lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên bao gồm 40 bệnh nhân được chỉ định vào nhóm điều trị thông thường với thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) hoặc với thuốc kháng viêm không steroid và prednisolone bổ sung. Liệu trình với nhóm thông thường sẽ kéo dài 3 tuần. Với nhóm chữa trị với corticosteroid, bên cạnh 3 tuần điều trị với kháng viêm không steroid, bệnh nhân được chỉ định thêm 40 mg prednisolone mỗi ngày trong tuần đầu tiên, 20 mg prednisolone mỗi ngày trong tuần thứ hai, và 10 mg prednisolone mỗi ngày trong tuần cuối cùng. Các bệnh nhân trong nghiên cứu đã cung cấp đánh giá chủ quan về mức độ của cơn đau bằng cách sử dụng thang đo điểm số mỗi tuần. Sau sáu tháng rưỡi kể từ lần điều trị đầu tiên, nghiên cứu chỉ ra rằng việc bổ sung corticosteroid qua đường uống đã giúp giảm đau một cách hiệu quả hơn 26% so với nhóm chỉ được sử dụng kháng viêm không steroid. Các bệnh nhân tham gia thử nghiệm báo cáo rằng có rất ít tác dụng phụ, trong đó rối loạn tiêu hóa nhẹ là phổ biến nhất trong nhóm sử dụng corticosteroid.