Sử dụng acetazolamide để chữa trị suy tim
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, B.A, ScM.
|
Đăng vào ngày 14 tháng 10 năm 2022
|
Acetazolamide có khả năng ức chế enzyme carbonic anhydrase trên ống lượn gần ở thận để tăng sự hấp thu natri. Vì thế, thuốc tăng tính lợi tiểu và giảm sự trữ nước trong cơ thể. Một nghiên cứu xuất bản trên tạp chí y học New England Journal of Medicine đã công bố sự hiệu quả của acetazolamide trong việc điều trị bệnh nhân bị suy tim và trữ nước.
Nghiên cứu bao gồm 519 bệnh nhân đã được chẩn đoán với bệnh suy tim và đang sử dụng 40 mg furosemide, 1 mg bumetanide, hoặc 20 mg torasemide ít nhất 1 tháng để quản lý bệnh. Các bệnh nhân còn có ít nhất 1 dấu hiệu của việc trũ nước như phù nề, tràn dịch màng phổi, và báng bụng. Lượng N-terminal pro–B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) của họ trên 1000 pg/mL hoặc lượng B-type natriuretic peptide trên 250 pg/mL. Các bệnh nhân trong nhóm can thiệp được truyền 500 mg acetazolamide vào máu mỗi ngày và các bệnh nhân trong nhóm so sánh được dùng giả dược. Nghiên cứu tìm thấy rằng tỷ lệ các bệnh nhân không bị tắc nghẽn trong nhóm dùng acetazolamide 46% cao hơn nhóm dùng giả dược. Và tốc độ hồi phục thông suốt của nhóm can thiệp nhanh hơn. Nhưng, acetazolamide không giúp ngăn ngừa việc tử vong và tái nhập viện do suy tim.
Nghiên cứu bao gồm 519 bệnh nhân đã được chẩn đoán với bệnh suy tim và đang sử dụng 40 mg furosemide, 1 mg bumetanide, hoặc 20 mg torasemide ít nhất 1 tháng để quản lý bệnh. Các bệnh nhân còn có ít nhất 1 dấu hiệu của việc trũ nước như phù nề, tràn dịch màng phổi, và báng bụng. Lượng N-terminal pro–B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) của họ trên 1000 pg/mL hoặc lượng B-type natriuretic peptide trên 250 pg/mL. Các bệnh nhân trong nhóm can thiệp được truyền 500 mg acetazolamide vào máu mỗi ngày và các bệnh nhân trong nhóm so sánh được dùng giả dược. Nghiên cứu tìm thấy rằng tỷ lệ các bệnh nhân không bị tắc nghẽn trong nhóm dùng acetazolamide 46% cao hơn nhóm dùng giả dược. Và tốc độ hồi phục thông suốt của nhóm can thiệp nhanh hơn. Nhưng, acetazolamide không giúp ngăn ngừa việc tử vong và tái nhập viện do suy tim.