Sự hiệu quả của việc sử dụng Albuterol và Budesonide dạng khí trong việc quản lý bệnh hen suyễn
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, B.A, ScM. Đăng vào ngày 9 tháng 7 năm 2022
Albuterol, còn được biết với tên Salbutamol, là một loại thuốc làm giãn phế quản dạng hít (SABA) thường được dùng để giảm cơn hen suyễn. Thêm vào đó, tổ chức Global Initiative for Asthma khuyến cáo sử dụng corticosteroid dạng hít (ICS) như budesonide để quản lý hen suyễn. Một nghiên cứu giai đoạn 3 được thực hiện bởi bác sĩ Alberto Papi và Bradley E. Chipps để điều tra sự hiệu quả của việc chỉ dùng albuterol hoặc kết hợp với budesonide trong việc ngăn ngừa lên cơn hen suyễn nặng.
Nghiên cứu lâm sàng bao gồm đa phần người lớn - 97% trên 12 tuổi - đang sử dụng thuốc để ngăn ngừa hen suyễn. 3,132 bệnh nhân được chia thành 3 nhóm điều trị: 1) Albuterol (180 ug), 2) phối hợp Albuterol (180 ug) và budesonide liều cao (160 ug), và 3) phối hợp Albuterol (180 ug) và budesonide liều thấp (80 ug). So sánh với nhóm chỉ dùng SABA, rủi ro lên cơn hen suyễn dạng nặng ở nhóm dùng kèm budesonide liều cao giảm 26%. Rủi ro ở nhóm dùng ICS liều thấp chỉ giảm 11%. Về vấn đề an toàn, cả 3 nhóm điều báo cáo tỷ lệ phản ứng phụ tương đương với nhau - từ 46.2% tới 47.1%. Sự tương đương này giữ nguyên khi so sánh các loại phản ứng phụ. Vì vậy, việc sử dụng ICS không gia tăng rủi ro viêm nhiễm đường họng như nhiễm nấm candida.
Bộ Y Tế Việt Nam khuyến cáo sử dụng albuterol để giảm cơn hen suyễn. Với lợi ích và độ an toàn của việc bổ sung budesonide đã được chúng minh, việc bao gồm ICS vào thuốc xịt có thể gia tăng tác dụng bảo vệ.
Nghiên cứu lâm sàng bao gồm đa phần người lớn - 97% trên 12 tuổi - đang sử dụng thuốc để ngăn ngừa hen suyễn. 3,132 bệnh nhân được chia thành 3 nhóm điều trị: 1) Albuterol (180 ug), 2) phối hợp Albuterol (180 ug) và budesonide liều cao (160 ug), và 3) phối hợp Albuterol (180 ug) và budesonide liều thấp (80 ug). So sánh với nhóm chỉ dùng SABA, rủi ro lên cơn hen suyễn dạng nặng ở nhóm dùng kèm budesonide liều cao giảm 26%. Rủi ro ở nhóm dùng ICS liều thấp chỉ giảm 11%. Về vấn đề an toàn, cả 3 nhóm điều báo cáo tỷ lệ phản ứng phụ tương đương với nhau - từ 46.2% tới 47.1%. Sự tương đương này giữ nguyên khi so sánh các loại phản ứng phụ. Vì vậy, việc sử dụng ICS không gia tăng rủi ro viêm nhiễm đường họng như nhiễm nấm candida.
Bộ Y Tế Việt Nam khuyến cáo sử dụng albuterol để giảm cơn hen suyễn. Với lợi ích và độ an toàn của việc bổ sung budesonide đã được chúng minh, việc bao gồm ICS vào thuốc xịt có thể gia tăng tác dụng bảo vệ.