COVID-19 gia tăng nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch
|
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, B.A, ScM.
|
Đăng vào ngày 19 tháng 8 năm 2022
|
Mặc dù SARS-CoV-2 đã được loại trừ, các chức năng tiêu hóa, thần kinh và nội tiết vẫn còn bị ảnh hưởng. Bởi vì cơ thể phải trải qua một tình trạng sưng viêm kéo dài, các quá trình hoạt động bị ảnh hưởng. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí y học Journal of American Medical Association báo cáo rằng các bệnh nhân đã hồi phục sau COVID-19 bị gia tăng nguy cơ hình thành huyết khối ở tĩnh mạch.
Cuộc nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu so sánh nguy cơ hình thành huyết khối trong động mạch và tĩnh mạch giữa 8,269 bệnh nhân nhập viện do cúm mùa 2018-2019 với bệnh nhân nhập viện do COVID-19 - 41,443 bệnh nhân trước khi vaccine được công bố và 44,194 bệnh nhân sau khi vaccine đã được công bố. Cả ba nhóm điều có rủi ro hình thành huyết khối động mạch 90 ngày sau khi khỏi bệnh tương đương với nhau: Nhóm bị cúm = 14.4%; Nhóm bị COVID-19 trước khi có vaccine = 15.8%; Nhóm bị COVID-19 sau khi có vaccine = 16.3%. Rủi ro hình thành huyết khối tĩnh mạch sau 90 ngày thấp hơn rủi ro hình thành huyết khối ở động mạch, nhưng rủi ro huyết khối tĩnh mạch cao ở nhóm nhập viện do COVID-19 (trước vaccine = 9.5% và sau vaccine = 10.9%) hơn các bệnh nhân nhập viện do cúm (5.3%)
Khi cơ thể bị nhiễm SARS-CoV-2, tế bào thành mạch máu chuyển vào tình trạng sưng viêm. Kết hợp chung với lượng kháng thể chống phospholipid cao và việc gia tăng kết dính của tiểu cầu, tốc độ đông máu trở nên cao hơn bình thường. Tình trạng đông máu nhanh chỉ xuất hiện ở bệnh nhân bị nhiễm SARS-CoV-2 chứ không ở cúm.
Vì nguy cơ cao, các chuyên gia y tế nên chú ý điều trị và hỗ trợ các bệnh nhân vừa hồi phục COVID-19 mà có rủi ro hình thành huyết khối tĩnh mạch cao như: các bệnh nhân lớn tuổi, béo phì và bị các bệnh như suy thận mãn tính, tắc nghẽn phổi mãn tính, suy tim và có tiền sử bị huyết khối tĩnh mạch.
Cuộc nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu so sánh nguy cơ hình thành huyết khối trong động mạch và tĩnh mạch giữa 8,269 bệnh nhân nhập viện do cúm mùa 2018-2019 với bệnh nhân nhập viện do COVID-19 - 41,443 bệnh nhân trước khi vaccine được công bố và 44,194 bệnh nhân sau khi vaccine đã được công bố. Cả ba nhóm điều có rủi ro hình thành huyết khối động mạch 90 ngày sau khi khỏi bệnh tương đương với nhau: Nhóm bị cúm = 14.4%; Nhóm bị COVID-19 trước khi có vaccine = 15.8%; Nhóm bị COVID-19 sau khi có vaccine = 16.3%. Rủi ro hình thành huyết khối tĩnh mạch sau 90 ngày thấp hơn rủi ro hình thành huyết khối ở động mạch, nhưng rủi ro huyết khối tĩnh mạch cao ở nhóm nhập viện do COVID-19 (trước vaccine = 9.5% và sau vaccine = 10.9%) hơn các bệnh nhân nhập viện do cúm (5.3%)
Khi cơ thể bị nhiễm SARS-CoV-2, tế bào thành mạch máu chuyển vào tình trạng sưng viêm. Kết hợp chung với lượng kháng thể chống phospholipid cao và việc gia tăng kết dính của tiểu cầu, tốc độ đông máu trở nên cao hơn bình thường. Tình trạng đông máu nhanh chỉ xuất hiện ở bệnh nhân bị nhiễm SARS-CoV-2 chứ không ở cúm.
Vì nguy cơ cao, các chuyên gia y tế nên chú ý điều trị và hỗ trợ các bệnh nhân vừa hồi phục COVID-19 mà có rủi ro hình thành huyết khối tĩnh mạch cao như: các bệnh nhân lớn tuổi, béo phì và bị các bệnh như suy thận mãn tính, tắc nghẽn phổi mãn tính, suy tim và có tiền sử bị huyết khối tĩnh mạch.