Sự hiệu quả của Molnupiravir trong việc điều trị COVID-19
Được tóm tắt bởi Nguyễn Tiến Đạt, B.A, ScM. Đăng vào ngày 1 tháng 8 năm 2022
Molnupiravir là một ribonucleoside tautomer có hình dạng tương tự với cytidine và uridine. Trong quá trình nhân bản, molnupiravir được kết hợp vào cấu trúc của đoạn RNA mới. Khi RNA polymerase của virus tương tác với molnupiravir trên bản mới, enzyme có khả năng nhận dạng nó là cytidine hoặc uridine. Vì vậy, thuốc sẽ dẫn tới những đột biến có hại đến virus.Molnupiravir được sự phê duyệt của Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho việc điều trị COVID-19 nhẹ và vừa. Trong quá trình phê duyệt, nhóm thử nghiệm lâm sàng đã công bố kết quả về sự hiệu quả của molnupiravir lên bệnh COVID-19 và cái biomarker liên quan.
Cuộc nghiên cứu lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 1433 bệnh nhân được chẩn đoán COVID-19 nhẹ và vừa. Các bệnh nhân được phân loại ngẫu nhiên vào nhóm sử dụng giả dược hoặc 800 mg molnupiravir mỗi 12 tiếng trong vòng 5 ngày. Các bệnh nhân được theo dõi 29 ngày và những bệnh nhân trong nhóm sử dụng thuốc phục hồi và giảm triệu chứng nhanh hơn. C-Reactive Protein (CRP) - một biomarker liên quan đến tình trạng viêm nhiễm - của nhóm điều trị giảm vào khoảng ngày thứ 3. CRP của nhóm giả dược cần tới 10 ngày để giảm. Bởi vì phản ứng viêm là yếu tố dẫn tới suy giảm chức năng hô hấp và độ nghiệm trọng của COVID-19, độ bão hòa oxygen máu của nhóm điều trị cũng giảm vào ngày thứ 3; CRP của nhóm giả dược cũng giảm vào ngày thứ 10. Về mặt lâm sàng, molnupiravir giảm việc nhu cầu sử dụng máy trợ thở 34.3% và giảm nhu cầu khám khẩn cấp 33.8%. Đối với các bệnh nhân cần nhập viện, thuốc giúp giảm nhu cầu sử dụng máy trợ thở 21.3% và có thể xuất viện sớm hơn 3 ngày.
Molnupiravir đã được bao gồm vào phác đồ điều trị COVID-19 của Viện Nghiên Cứu Sức Khỏe Hoa Kỳ (NIH). Molnupiravir có thể được sử dụng để điều trị người lớn tại nhà nếu không có Ritonavir-Boosted Nirmatrelvir (Paxlovid) và Remdesivir hoặc bệnh nhân không thể sử dụng hai loại thuốc trên. Molnupiravir (800 mg) có thể được uống 2 lần 1 ngày trong vòng 5 ngày.
Cuộc nghiên cứu lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm 1433 bệnh nhân được chẩn đoán COVID-19 nhẹ và vừa. Các bệnh nhân được phân loại ngẫu nhiên vào nhóm sử dụng giả dược hoặc 800 mg molnupiravir mỗi 12 tiếng trong vòng 5 ngày. Các bệnh nhân được theo dõi 29 ngày và những bệnh nhân trong nhóm sử dụng thuốc phục hồi và giảm triệu chứng nhanh hơn. C-Reactive Protein (CRP) - một biomarker liên quan đến tình trạng viêm nhiễm - của nhóm điều trị giảm vào khoảng ngày thứ 3. CRP của nhóm giả dược cần tới 10 ngày để giảm. Bởi vì phản ứng viêm là yếu tố dẫn tới suy giảm chức năng hô hấp và độ nghiệm trọng của COVID-19, độ bão hòa oxygen máu của nhóm điều trị cũng giảm vào ngày thứ 3; CRP của nhóm giả dược cũng giảm vào ngày thứ 10. Về mặt lâm sàng, molnupiravir giảm việc nhu cầu sử dụng máy trợ thở 34.3% và giảm nhu cầu khám khẩn cấp 33.8%. Đối với các bệnh nhân cần nhập viện, thuốc giúp giảm nhu cầu sử dụng máy trợ thở 21.3% và có thể xuất viện sớm hơn 3 ngày.
Molnupiravir đã được bao gồm vào phác đồ điều trị COVID-19 của Viện Nghiên Cứu Sức Khỏe Hoa Kỳ (NIH). Molnupiravir có thể được sử dụng để điều trị người lớn tại nhà nếu không có Ritonavir-Boosted Nirmatrelvir (Paxlovid) và Remdesivir hoặc bệnh nhân không thể sử dụng hai loại thuốc trên. Molnupiravir (800 mg) có thể được uống 2 lần 1 ngày trong vòng 5 ngày.